terça-feira, 23 de outubro de 2012

Respostas ao tratamento da Hepatite C

É lógico que precisa da avaliação médica, mas por aqui já dá para o paciente ter uma visão mais generalizada...
 
São consideradas respostas positivas ao tratamento:
  • RVR: resposta virológica rápida - PCR negativo na 4a. semana de tratamento. É considerado o melhor indicativo de um provável sucesso completando o tratamento.
  • Resposta virológica estendida - eRVR: É quando o paciente que obteve a resposta virológica rápida na semana 4 do tratamento, ainda permanece indetectável na semana 12 do tratamento. 
  • Resposta virológica precoce - RVP ou EVR: Redução de da carga viral em 2 log ou mais na semana 12, quando então é considerada uma "resposta virológica parcial" ou aqueles que ainda estavam positivos na semana 4 e na semana 12 se encontram indetectáveis, quando então é considerada uma "resposta virológica completa".
  • RVL: resposta virológica lenta - PCR positivo na 12a. semana, negativo na 24a. semana;
  • RVF: resposta virológica ao final do tratamento - PCR negativo ao final do tratamento;
  • “Breakthrough virológico”: ressurgimento de carga viral detectável durante o tratamento, após seu desaparecimento em qualquer etapa;
  • RVS: resposta virológica sustentada - PCR negativo 24 semanas após o final do tratamento (indica probabilidade de 95% de manter PCR negativo, ALT normal e melhora histológica por tempo indeterminado, o que alguns consideram como "cura" da doença).
  • Recidiva ou Resposta Virológica Não-Sustentada: Pacientes que ao finalizar o tratamento se encontravam indetectáveis e o vírus volta a estar presente nos próximos seis meses.
  • Não resposta ao tratamento: ausência da redução do HCV-RNA em pelo menos 2 log 10, na 12ª semana após o início do tratamento ou HCV-RNA detectável ao final do tratamento.

    OBS: Em pacientes fora do tratamento a carga viral não serve para avaliar o estado clínico do paciente, pois carga viral não é um indicativo da agressividade do vírus ou do dano existente no fígado.

    Na hepatite C a carga viral somente serve para acompanhar e monitorar o tratamento.

    Carga viral fora do tratamento é muito importante na AIDS e na hepatite B, quando uma alta carga viral indica uma maior gravidade.

    Na hepatite C a carga viral pode ser alta ou baixa que isso não indica absolutamente nada. Uma carga viral baixa na hepatite C indica maior possibilidade de cura com o tratamento, já uma carga viral alta indica um percentual menor na possibilidade de cura. Somente para isso serve a carga viral antes do tratamento.
 
 
     

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